Википедия простуда

Википедия простуда

Простуда

Содержание:

Определение

Под острой респираторной инфекцией подразумевают инфекцию верхних дыхательных путей. Как правило, простуда характеризуется более мягким течением, чем грипп с восстановлением в период времени около недели. Это наиболее распространенное состояние в холодные зимние месяцы и встречается одинаково как у детей, так и взрослых.

Причины

Возбудителями простудных заболеваний являются многие вирусы, но во всем мире причина 50% этих заболеваний — риновирусы. Кроме того, в число возбудителей простудных заболеваний входят энтеровирусы (в частности, вирус Коксаки А21), коронавирусы, РСВ, аденовирусы. Следует отметить, что респираторный синцитиальный вирус вызывает не только инфекцию верхних дыхательных путей, но и бронхит, бронхиолит и пневмонию. Энтеровирусная и аденовирусная инфекция часто сопровождается симптомами общего характера.

Инкубационный период — обычно 12 ч. — З дня. Боль в горле часто оказывается первым симптомом и основной жалобой в начале заболевания. Заложенность носа появляется вскоре после этого, и на второй день становится ведущий жалобой. Кашель бывает в 30% случаев. Продолжительность заболевания — 5-7 дней. Некоторые симптомы, в частности кашель, сохраняются до 2 нед.

Риновирусы не вызывают значительного повреждения слизистой носа. Характерные симптомы простудного заболевания обусловлены образованием цитокинов в ответ на внедрение вируса. Установлено, что у добровольцев интраназальное введение брадикинина вызывает заложенность носа и боль в горле. Однако препараты, блокирующие цитокиновые реакции, при простудных заболеваниях состояние не облегчают. По некоторым данным, в патогенезе простудных заболеваний играют роль интерлейкины и вегетативная нервная система. Заложенность носа явно связана с холинергическими механизмами.

Точный механизм распространения риновирусов не определен. Скорее всего, заражение происходит при непосредственном контакте с отделяемым из носа больного. По некоторым данным, часто болеют лица, имевшие контакт с таким отделяемым. По-видимому, они вносят вирус на конъюнктиву и слизистую носа загрязненными руками. На коже и предметах внешней среды вирус сохраняет жизнеспособность несколько часов. Это облегчает передачу инфекции. Однако многие исследователи полагают, что имеет место также аэрозольный механизм заражения за счет распространения инфекции воздушно-капельным путем.

Симптомы

Возбудителями простудных заболеваний являются риновирусыТипичной клинической картиной острой респираторной инфекции является головная боль, заложенность носа и выделения из него, боль в горле, кашель, недомогание. В начале заболевания нередко наблюдается насморк, боль или царапанье в горле.

Может наблюдаться лихорадка, выраженная в разной степени, которая у детей наблюдается чаще, чем у взрослых.

При простудных заболеваниях кашель главным образом возникает вследствие отека слизистой носа и стекания отделяемого по задней стенке носоглотки.

Инфекционный период колеблется в широких пределах и может достигать 2 нед. после выздоровления.

Риновирусная инфекция сопровождается такими осложнениями:

  • обострение бронхиальной астмы;
  • обострение муковисцидоза;
  • пневмония;
  • синусит;
  • средний отит.

Острый средний отит — частое осложнение острых респираторных инфекций. ПЦР выявляет вирусы, вызывающие простудные заболевания, в основном риновирусы и РСВ, редко — коронавирусы, в 75% случаев среднего отита. В большинстве случаев острого среднего отита инфекция смешанная — вирусно-бактериальная. Как влияет присутствие вирусов на течение среднего отита, не установлено. Вирусное воспаление среднего уха вызывает образование в барабанной полости экссудата и создает благоприятные условия для размножения бактерий и развития бактериальной инфекции. Кроме того, ринит приводит к нарушению функции евстахиевых труб.

Риновирусная инфекция, как правило, представляет собой риносинусит. Синусит обнаруживается в 85% случаев риновирусной инфекции. Однако при синуситах, которые расцениваются как бактериальные, в аспиратах придаточных пазух ПЦР выявляет риновирусы лишь в 40% случаев.

Диагностика

Определение простудных заболеваний заключается в дифференциальной диагностике между простудой и гриппом, и может быть затруднена. Симптомы простуды почти всегда менее тяжелые, чем гриппа.

При появлении симптомов, позволяющих подозревать простуду, самое главное – определить причину – тип вируса и соответствующее лечение. Очень важно не ошибиться при диагностике.

Профилакика

Лечение при простудных заболеваниях как общее, так и симптоматическое. Эффект каких-либо средств от кашля противоречив. Однако декстрометорфан и кодеин назначают часто.

При острой респираторной инфекции с кашлем применяют β-адреномиметики, которые устраняют кашель эффективнее антибактериальных препаратов и оказывают благоприятное действие при сопутствующей бронхиальной астме.

Благоприятное действие кортикостероидов при простудных заболеваниях не доказано. По некоторым данным, кортикостероиды даже способствуют размножению вирусов.

Применять в качестве лечебного средства при простудных заболеваниях витамина С целесообразно, поскольку он сокращает продолжительность простудных заболеваний на 0,5 сут.

По данным ряда исследований, антибактериальная терапия не облегчает течение острых респираторных инфекций у детей, но некоторое благоприятное действие амоксициллина/клавуланата определено. Однако определить роль бактериальной флоры в каждом отдельном случае сложно, поэтому антибактериальные препараты не применяют.

Противовирусные средства при простудных заболеваниях имеют некоторый эффект на сокращение продолжитеьности заболевания, в частности интерферон. Привлекают к себе внимание некоторые другие средства. Кажутся перспективными дипиридамол и пальмитат, но их эффективность мало изучена.

Чаще всего вирусы распространяются через загрязненные отделяемых дыхательных путей руки и предметы. Таким образом, главное для профилактики простудных заболеваний является тщательное мытье рук.

Мария:11.12.2015
здраствуйте , я беременна первый раз и у меня нашли гепатит с в крови в гос больнице , пойдя к врачу назначили доп анали которые показали вот какие результаты ПЛР. Вірус гепатиту C (кров, якісне визначення, Real-time:не виявлений Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT):8 Білірубін загальний :4.1 подскажите о чем говорят мои анализы ?

Здравствуйте! Вы здоровы, так как вирус не выявлен, 10-15% людей самостоятельно выздоравливают от гепатита С без лечения. Я вас с этим поздравляю!

Янченко Виталий Игоревич

В любом случае на данный момент вы здоровы. Но не забывайте регулярно раз в год обследоваться на гепатиты. Анализы крови на антитела иногда бывают и ложноположительными это нужно помнить.

Бутко  Виталий Анатольевич

Source: med36.com


Добавить комментарий