Средства при орви чем лечить

Средства при орви чем лечить

Главная » ОРВИ » Чем лечить ОРВИ у взрослого лекарства

Содержание статьи:

Чем можно лечить орви у взрослого?

Чем лечить ОРВИ у взрослого? Это достаточно часто задаваемый вопрос в кабинете врача. Кстати, данный недуг является наиболее часто встречаемым инфекционным заболеванием. Как показывает практика, 90% населения планеты хоть 1 раз в год, но сталкивается с ОРВИ. Такая распространенность недуга связана с тем, что он очень быстро передается воздушно-капельным путем. Вызвать неприятные симптомы ОРВИ могут более 200 видов вирусов.

При развитии данного заболевания больной, в первую очередь, жалуется на общее недомогание, потом появляются сильные головные боли, озноб, повышенная температура, обильные выделения из носа и кашель. При появлении первых же признаков ОРВИ необходимо срочно начать лечение.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, следует воздействовать на причину развития недуга. Для этих целей используются специфические противовирусные препараты и средства, которые содержат иммунные белки. Противовирусные препараты могут приниматься внутрь, а могут и выпускаться в виде мазей для местного применения. Они начинают действовать сразу после их использования. Однако у таких лекарственных средств имеется один существенный недостаток – достаточно узкий спектр действия. То есть если причиной появления недуга стал не тот вид вируса, который предполагался, то положительного результата ждать не стоит.

Более широким спектром действия могут похвастаться средства интерферона, который выпускают в любых формах (инъекции, капли, таблетки). Они отличаются большей эффективностью, чем вышеописанные лекарства. Однако у них также есть недостаток, о котором нельзя не сказать: после их длительного применения, рано или поздно организм начнет блокировать их действие и вырабатывать антитела. Большой популярностью пользуется Виферон и Гриппферон.

Для лечения неприятных симптомов ОРВИ используются комбинированные препараты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и сосудосуживающим действием. Также такие лекарства обладают общеукрепляющим действием. Очень эффективным считается Колдрекс и Антигриппин. Данные лекарства нужно использовать далеко не всегда при появлении симптомов ОРВИ. Так, например, жаропонижающие лекарства не стоит принимать, пока температура тела держится на отметке 38 гр. Все дело в том, что повышенная температура тела является показателем того, что организм самостоятельно пытается бороться с возбудителями болезни. Мешать ему не стоит. Принимать жаропонижающие средства следует только в том случае, если температура поднялась выше 38,5 гр.

Лечить вышеописанный недуг у взрослых необходимо нестероидными противовоспалительными средствами. Большой популярностью пользуется Диклофенак и Парацетамол. Такие препараты могут похвастаться противовоспалительным действием. К тому же они способны быстро справиться с болевым синдромом и высокой температурой.

Для снятия таких неприятных симптомов, как заложенность носа и отек слизистых, используются антигистаминные препараты. Антигистаминные лекарства 1-ого поколения (Димедрол) вызывают сильную сонливость. Данным побочным эффектом не обладают антигистаминные препараты 2-ого поколения (Зиртек).

Как говорилось выше, данное заболевание становится причиной появления сильного болевого синдрома в области горла. Справиться с этим неприятным симптомом можно с помощью дезинфицирующих растворов, которые используются для полоскания. Очень эффективным считается аптечный раствор Фурацилина. Полоскания данным средством следует проводить каждые 2 часа до полного исчезновения болевого синдрома. Не меньшей популярностью пользуются специальные дезинфицирующие спреи (Биопарокс).

Справиться с сильными выделениями из носа можно с помощью сосудосуживающих капель. Такие препараты уменьшаю отек в носовой полости и способствуют быстрому избавлению от его заложенности. Однако у этих лекарств имеется очень серьезный побочный эффект: после длительного их применения появляется зависимость и повышается риск развития хронического ринита. Именно поэтому лечить заложенность носа у взрослых сосудосуживающими каплями следует не более 5-7 дней. В течение дня использовать такие лекарства надо не более 2-3 раз.

Для лечения сильного кашля могут быть использованы отхаркивающие препараты, которые должны быть выписаны лечащим врачом. Самостоятельно их использовать ни в коем случае нельзя, так как это может стать причиной серьезных осложнений. Отличным отхаркивающим средством считается Бронхолитин.

Для лечения вышеописанного заболевания ни в коем случае нельзя использовать антибиотики. Данные лекарственные средства абсолютно бессильны перед вирусами. С их помощью можно справиться только с бактериями.

Лечение растениями и травами

Лечить ОРВИ можно не только медикаментозными средствами, но и рецептами народной медицины. Домашние средства пользуются огромной популярностью за счет того, что для их приготовления применяются только натуральные ингредиенты, обладающие огромным количеством полезных микроэлементов и витаминов. Они не вызывают привыкания и для приготовления таких средств не требуется затраты большого количества сил и денежных средств.

Особой эффективностью при лечении данного недуга отличаются народные рецепты, основным компонентом которых являются лекарственные травы и растения.

  1. 1 ложку мать-и-мачехи необходимо залить 1 стаканом кипятка и настаивать не менее 2-х часов. Готовую настойку следует процедить и употреблять внутрь по половине стакана трижды в день. Такая лечебная жидкость обладает противомикробным действием.
  2. В домашних условиях вылечить ОРВИ и ОРЗ можно следующим средством: 3 ложки цветов сирени необходимо залить 1 литром кипятка и настаивать на протяжении 30 минут. Полученное средство нужно принимать в виде чая. В течение дня его следует употреблять по половине стакана трижды в сутки.
  3. Следующее средство очень эффективно при наличии вышеописанного недуга: 2 ложку травы шалфея необходимо смешать с таким же количеством измельченного корня цикория обыкновенного. 1 ложку смеси надо залить 250 мл кипятка и отложить в сторону на 60 минут. Готовую жидкость нужно принимать трижды в сутки по половине стакана до полного исчезновения неприятных симптомов.

Лечение высокой температуры при ОРВИ может осуществляться с помощью следующего средства: 1 ложку измельченных листьев лопуха надо залить 1 стаканом кипятка. Полученную консистенцию переливают в посуду с плотно закрывающейся крышкой и держат на водяной бане не менее 15 минут. Как только жидкость достигнет комнатной температуры, ее следует процедить и принимать по 1 ложке теплого настоя четырежды в сутки.

Другие популярные народные средства

Острое клиническое течение болезни можно лечить чесноком.

Несколько зубчиков чеснока необходимо очистить, измельчить и залить 1 стакана молока. После этого полученную смесь следует кипятить на медленном огне не более 5 минут и остудить. Готовую кашицу нужно принимать внутрь по 1 ложке несколько раз в сутки.

Большой популярностью при ОРВИ пользуется чай с медом и имбирем. Для начала следует измельчить на терке корень имбиря, смешать его с 1 стаканом меда и варить на медленном огне около 10 минут. Половину ложки полученной смеси следует разбавить в 1 стакане теплого чая.

Вышеописанное респираторное заболевание можно лечить смесью из 1 г багульникового экстракта и 9 г растительного масла. Оба ингредиенты необходимо перемешать и пропарить в духовке в течение нескольких минут. Полученное средство следует закапывать по 2 капли в каждую ноздрю при очень сильном насморке.

Лечить ОРВИ лекарственными и народными средствами следует только после консультации с врачом. В противном случае, вероятность развития осложнений возрастет в несколько раз.

respiratoria.ru>

Обзор противовирусных препаратов при орви и гриппе

Любое заболевание, тем более ОРВИ и Грипп легче, дешевле и безопаснее не лечить, а не допустить, предупредить его возникновение. В последнее время, особенно волнует «пункт» — безопаснее. Стоит ли вообще принимать противовирусные таблетки? В современном сложном мире как разобраться в вопросах:

  • Будет ли эффект от применения дорогого противовирусного препарата?
  • Какое лекарство лучше от гриппа принимать взрослому, детям?
  • Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?
  • Существует ли самое лучшее лекарство от гриппа?
  • Эффективные противовирусные препараты — это реклама, бизнес, пустышки или нет?

Противовирусные средства для лечения орви на фармацевтическом рынке России объединяет следующее:

Практически у все противовирусных препаратов при орви и гриппе нет доказательной базы их противовирусной эффективности. Исследования очень дорогостоящие, проводятся самими производителями и заинтересованными в положительном заключении сторонами. Сегодня большинство клинических испытаний новых препаратов регулярно фальсифицируются с целью вывода на рынок «чудодейственных» средств с новым ценником. Учитывая баснословную коммерческую выгоду от реализации дорогих противовирусных лекарств во время эпидемии, в честность и объективность исследований не верится. Как известно, фармакологические публикации даже в медицинских журналах на сегодня примерно на 90 процентов – это заказные статьи рекламного характера.

Сегодня в аптечных сетях изобилие различных лекарственных средств, некоторые из которых по сути «лекарствами» не являются, так как существует масса подделок, откровенных пустышек и неэффективных средств. Защитники прав пациентов в Украине, к примеру, утверждают, что в 4-ех препаратах, зарегистрированных как противовирусные — действующее вещество не было найдено. Однако широкая рекламная компания позволяет производителям зарабатывать на них миллионы гривен в год.

Противовирусные средства при орви условно разделяются на:

  • Вакцины — стимуляция выработки антител до заражения вирусом
  • Иммуностимуляторы — препараты, кратковременно усиливающие неспецифический иммунитет, способствующие выработке интерферонов
  • Противовирусные препараты — средства, оказывающие влияние на нейраминидазу (вирусный фермент), подавляя размножение вируса (Осельтамивир, Занамивир) и блокаторы М2-каналов Амантадин, Ремантадин — эти препараты обладают доказанной клинической эффективностью, но как любые средства имеют ряд побочных эффектов.

Большинство противовирусных препаратов при орви и гриппе разработаны и применяются не более 10-40 лет. У лекарственного средства должен быть бОльший «испытательный срок» для того, чтобы сделать заключение о его эффективности и побочных эффектах. Что касается иммуностимуляторов, то эти средства могут иметь отсроченные последствия (риски развития аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний крови и пр.) и должны назначаться по строгим показаниям.

Иммуностимодуляторы и противовирусные средства

Производимые сегодня иммуностимуляторы показывают активизацию иммунных реакций на биохимическом уровне (что называется «в пробирке»), но их реальная польза и отдаленные последствия использования — достаточно сложные, малоизученные области. Поскольку сравнительно недавно стала известна информация о многих механизмах иммунитета, и ученые с каждым годом получают все новые сведения о его функционировании. Поэтому нет уверенности в безопасности и правильности общей стимуляции «недоизученной» иммунной системы (см. что такое иммунитет и нужны ли препараты для его повышения). Особенно осторожным должно быть профилактическое применение иммуностимуляторов и лечение противовирусными лекарствами орви у детей.

«Аптечные иммуностимуляторы могут не только помогать организму, но и вредить» — рассказывает к.м.н. Татьяна Тихомирова, иммунолог-аллерголог. Такое состояние как гиперактивация иммунной системы, так же как и иммунодефицитное является крайне опасным, человеческий организм нормально функционирует лишь при балансе иммунной системы. И если человек каждый раз будет стимулировать («повышать себе иммунитет»), то при наличии предрасполагающих факторов это может закончится патологическим воспалением, запуском иммунной агрессии на здоровые ткани, гиперактивацией иммунной системы и теоретически (в крайней ситуации) к развитию аутоиммунного или онкологического заболевания.

Если у ближайших родственников есть какое-либо аутоиммунное заболевание (ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, синдром Шегрена, рассеянный склероз и др.), то человеку ни при каких условиях не стоит использовать никакие иммуностимуляторы. Даже если человек здоров, нарушения иммунной системы уже есть, и можно всю жизнь с ними прожить, но если грубо и настойчиво пытаться стимулировать свою иммунную систему, это может закончится дебютом аутоиммунного заболевания.

К счастью, для большинства здоровых людей, без наличия каких-либо предрасполагающих факторов, достаточно сложно так «достимулировать» свой иммунитет, чтобы серьезно навредить здоровью. Поскольку большинство известных иммуностимуляторов либо не работают совсем, либо почти не работают. Одна часть препаратов — обыкновенный обман, другая — малоэффективные средства. Но следует помнить, что у любого лекарственного средства есть побочные действия.

Группы препаратов Действие Названия ЛС
Препараты интерферона Блокада трансляции вирусных мРНК, презентация вирусных антигенов Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны
Этиотропные средства  Ингибиторы нейраминидазы
  • Реленза
  • Тамифлю
  • Перамивир
Блокаторы ионного канала Римантадин (Ремантадин, Орвирем)
Противовирусные препараты с разной степенью доказанности действия Включение синтеза
эндогенных интерферонов
  • Кагоцел
  • Циклоферон
  • Лавомакс (Амиксин, Тилорон)
  • Цитовир 3
Специфический шаперон ГА
Ингибиторы NP- белка

Александр Хаджидис, главный клинический фармаколог г. Санкт- Петербурга  утверждает следующее: «Некоторые врачи по каким-то причинам сначала назначают пациентам жаропонижающие лекарства, а затем иммуномодуляторы, якобы для выработки интерферона — что нелогично и вообще абсурдно. То есть, сначала, сбивая температуру — «запрещают» организму бороться с вирусом (при высокой температуре вырабатываются антитела против вируса и инфекции), а потом искусственно «заставляют» это делать.

В развитых странах интерфероногенов (препаратов, стимулирующих выработку интерферона) нет вообще. Интерфероны могут работать только при парентеральном (внутривенном) введении, да и то, их эффективность вызывает сомнения. В России же эти препараты чрезвычайно популярны, несмотря на то, что бесполезны.

Что касается жаропонижающих средств при вирусе — сбивать температуру лучше парацетамолом и разово при подъеме температуры, а не 4 р/день — «на всякий случай». Прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при ОРВИ, особенно детям до 12 лет противопоказан, он может стать причиной тяжелого поражения ЦНС и печени, не рекомендуется его применять и тем, кто страдал язвенной болезнью ЖКТ».

Известный в России врач Александр Мясников заявляет, что все, широко рекламируемые сегодня в нашей стране иммуномодуляторы — бесполезная трата денег. В США и Западной Европе уже однозначно признано и доказано, что эти средства неэффективны, но большинство российских врачей продолжают верить в силу иммуномодуляторов при лечении орви.

Цитовир 3

Фармакологическое действие:  Комплексный иммуностимулирующий, противовирусный препарат, обладает интерфероногенным действием. В составе лекарства — Тимоген натрий, аскорбиновая кислота, бендазол. Тимоген синтетически полученный дипептид, он усиливает неспецифическую резистентность организма. Аскорбиновая кислота нормализует проницаемость капилляров, снижая активность воспалительного процесса. Бендазол стимулирует выработку эндогенного интерферона в организме.

Побочные действия: у лиц, страдающих вегето-сосудистой дистонией, вызывает снижение артериального давления.

Противопоказания: при беременности, детям до 1 года, тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Выпускается: с 2001 года в капсулах, для детей с 2006 в сиропе, в порошке для приготовления раствора
Исследования: Достоверных сведений о клинических испытаниях, подтверждающих его эффективность и безопасность, нет. Нередко врачи и фармацевты рекомендуют это средство для детей, однако использовать его для лечения детей следует с осторожностью либо не использовать вообще.

Отзывы: Достаточно много отзывов у пациентов, применяющих Цитовир, об эффективности и отсутствии побочных эффектов. Улучшение самочувствия наблюдается на второй-третий день, в единичных случаях препарат не помог.
Цена: Цитовир 3 — в среднем 240-580 руб.

Кагоцел

Фармакологическое действие:  индуктор синтеза интерферона, обладает противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Состав: натриевая соль сополимера, которая вызывает образование  позднего интерферона, обладающего высокой противовирусной активностью. Наибольший эффект наступает, если начинать лечение в течении первых 24 часов заболевания, но не позже 4-го дня после начала острой инфекции. В целях профилактики возможно принимать в любые сроки, лучше сразу после контакта с больным орви или гриппом.

Побочные действия: появление аллергических реакций.
Выпускается: Зарегистрирован в 2003 году, с 2005 года производится в таблетках, с 2011 года разрешен к применению детям старше 3 лет для лечения гриппа, в качестве профилактики орви возможно применение детям старше 6 лет.

Исследования эффективности и безопасности: Здесь есть противоречивая информация. Действующее вещество — натриевая соль сополимера госсипол с карбоксиметилцеллюлозой.  Причем сам Госсипол — природный полифенол, запрещен в мире с 1998 года ввиду его токсичности. Госсипол очень долго и активно изучался некоторыми странами как контрацептив, при его продолжительном приеме полностью останавливается сперматогенез. Китайские и бразильские ученые заявляют, что принимающие госсипол мальчики и мужчины могут страдать бесплодием в будущем. Однако Кагоцел не является госсиполом в чистом виде, это натриевая соль сополимера, обладающая другими свойствами, отличающимися от свойств самого химического вещества.

Производитель активно рекламирует препарат и заявляет, что и соли в Кагоцеле ничтожно мало, в 4 раза ниже концентрация  от допустимой международными стандартами. Многократные стадии очистки продукта обеспечивают отсутствие свободного Госсипола в конечном лекарственном средстве, что проверяется  при контроле качества каждой серии таблеток Кагоцела. Метод, используемый для проверки наличия свободного госсипола очень точен, он может выявить его содержание выше 0,0036%. В начале 2013 года были опубликованы данные о проведенных испытаниях на крысах — изменений в репродуктивной функции у животных обнаружить не удалось.

То есть исследований на приматах никаких не производилось? Известно, что госсипол для разных видов животных имеет свои предельные дозы токсичности, по данным ЕFSA (европейское управление по безопасности пищевых продуктов) для крыс предельная токсичная доза составляет 2200-3300 мг/кг., для свиней 550, для морских свинок до 300 мг/кг. Исследования, осуществляемые производителем, заключались в введении самцам крыс терапевтических доз, и доз в 25 раз превышающих терапевтические (250 мг/кг). Можно ли доверять остальным утверждениям и «исследованиям»?

Ни в Западной Европе, ни в США Кагоцел не применяется, в списках лекарственных препаратов ВОЗ отсутствует. Эффективность препарат не доказана по данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ. Никаких статистических исследований о развитии побочных эффектов по состоянию на осень 2013 года не проводилось.

Препарат активно рекомендуется к применению и взрослым, и детям, но доказательств безопасности этого лекарства для детей 3-6 лет нет, клинических исследований для этой возрастной категории не производилось.

Отзывы: Многим помогает, у некоторых детей и взрослых отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, отеков, зуда.
Цена: Кагоцел — в среднем 180-280 руб. В 2012 году объем продаж составил — 2, 64 млрд. рублей

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Фармакологическое действие: действующее вещество Тилорон, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, это синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование интерферонов альфа, бета, гамма.

Побочные действия: кратковременный озноб, аллергические реакции, противопоказан при кормлении грудью и беременности.

Выпускается:  почти 40 лет назад, детям до 7 лет применять категорически запрещено.

Исследования: Польза от препарата несомненная и для лечения, и для профилактики вирусных заболеваний, но это может перекрываться потенциальным вредом для организма. В 80-ые годы в США после проведенных испытаний на мышах, препарат был запрещен, так как оказывал высокотоксичное  действие, у подопытных животных наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие побочные действия. Он не применяется в США и Европейском Союзе. В нашей стране продолжают выпускать противовирусный Амиксин и врачи назначают его пациентам.
В небольшом исследовании участвовало 14 пациентов, которым назначался тилорон в дозе 152 и 189 г, у 2 препарат вызвал кератопатию и ретинопатию (при этом острота зрения не уменьшалась), эти эффекты были обратимыми. Авторы исследования сделали вывод о потенциальной опасности препарата для здоровья.
Отзывы: Возникновение аллергических реакций, дороговизна лекарства.
Цена: Амиксин — в среднем 500-560 руб. Объем продаж в 2012 г. составил — 1,17 млрд. руб.

Дополнительно! Лекарственные средства, так называемые иммуномодуляторы — Ликопид, Полиоксидоний, Циклоферон, Протефлазид, Тимоген, Панавир, Изопринозин, Неовир, Гроприносин и др. — не должны применяться для лечения детей (при различных заболеваниях) без иммунограммы и серьезных показаний, поскольку не имеют должных клинических испытаний эффективности и безопасности при лечении детей.

Противовирусные средства

Ниже приведены только некоторые противовирусные лекарства от орви, отзывы о них, краткое описание, комментарии об известных исследованиях их эффективности, средняя цена в аптеках.

Ингавирин

Фармакологическое действие: действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Проявляет активность в отношении аденовирусной инфекции, гриппа А, В, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа. Является иммуномодулятором, влияющим на функциональную активность системы интерферона.

Побочные эффекты: аллергические реакции

Противопоказан: детям до 18 лет.

Выпускается: в качестве препарата для лечения гриппа и орви с 2008 года, до этого по словам проф. Власова Василия препарат Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) использовался в России до 2008 года в качестве стимулятора кроветворения у онкологических больных, получающих противораковую терапию.

Исследования: По утверждениям производителей, идея производства Ингавирина возникла еще в 1980 годах, но только после многолетних исследований его безопасности и эффективности препарат был подан на регистрацию к 2008 году. Когда Витаглутам использовался у пациентов с онкологическими заболеваниями, убедительных доказательств его эффективности не было получено. И когда в 2008 году  Ингавирин появился на фармацевтическом рынке без полноценных исследований, в стране началась «эпидемия свиного гриппа», поэтому Ингавирин активно продавался. Препарат был рекомендован Минздравсоцразвития, даже несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований, обоснованных доказательств его эффективности.

Одно проведенное исследование на 105 !!! больных с подтвержденным гриппом, показало следующие результаты:

  • Прием ингавирина уменьшал продолжительность лихорадки до 34,5 часов (при условии его использования в первые 1-1,5 суток от начала болезни)
  • В группе плацебо — это 72 часа
  • В группе, принимавшей Арбидол — 48 часов

Проанализировав длительность и интенсивность симптомов гриппа — слабость, головная боль, головокружение в исследуемых группах при приеме Ингавирина было подтверждено снижение тяжести заболевания, побочных действий не выявлено.

В мае 2009 года Александр Чучалин, главный терапевт РФ, (он возглавлял группу разработчиков препарата) дал интервью журналу «Огонек»: «У нового противовирусного средства Ингавирин эффективность гораздо выше, чем у американского Тамифлю. Российский  препарат быстро и легко встраивается в геном вируса А/H1N1, сразу же разрушая его. Также он эффективен и при прочих опасных вирусах».

Отзывы: Большинству препарат не помогает, единичные случаи подтверждают сокращение сроков заболевания.

Цена: 380-460 руб. С января по июнь 2010 года объем продаж Ингавирина составил 220 млн. руб, продано 467 тысяч упаковок.

Арбидол

Фармакологическое действие: Противовирусное средство, обладает способностью подавлять вирусы гриппа А и В, ТОРС — тяжелого острого респираторного синдрома, ассоциированного коронавируса. Используется Арбидол и в комплексной терапии острых ротавирусных кишечных инфекций.
Действующее вещество: Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир.

Побочные действия: применение детям до 3 лет запрещено, возможны индивидуальные аллергические реакции.
Выпускается: изобретен в 1974 году, в 1992 году было начато его промышленное производство.

Исследования: До 2013 года убедительных доказательств в его эффективности и безопасности не было. Исследования, проводимые в СССР так и не были опубликованы. В России в 2008 исследование 300 человек показало, что Виферон оказался более эффективным, чем Арбидол. В 2004 году в Китае испытания на 230 больных с симптомами Орви показали его не эффективность, в отличие от Тамифлю и Ингаверина. В 2009 году в журнале Великобритании «Antiviral Research» авторы исследований заявили, что штаммы, устойчивые к Арбидолу, формируются реже, чем у Ремантадина и Амантадина.

Управление по контролю качества лекарственных средств США отказало в регистрации Арбидола в США, а ВОЗ никогда не рассматривала это лекарственное средство как эффективный противовирусный препарат.

Последние сведения о препарате: В конце 2013 года Всемирная Организация Здравоохранения зарегистрировала Арбидол (умифеновир) в качестве противовирусного препарата с прямым действием, присвоив ему индивидуальный код J05AХ13. Таким образом, Фармстандарт получил номинальное разрешение на широкое использование препарата на территории РФ, где Арбидол внесен в стандарты лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Тем не менее, многоцентровое испытание эффективности Арбидола, которое планировалось завершить в 2013 году не завершено и по сей день, а сроки его перенесены уже на 2015 год. Результаты данного испытания, которое имеет серьезных спонсоров и не страдает от недостатка пациентов, могли бы поставить точки над I в арбидоловой эпопее, но по неизвестным причинам этого не происходит. То есть доказательств эффективности нет до сих пор, остается ждать…

Отзывы: Одинаковое количество положительных отзывов и мнений о неэффективности его применения. Есть единичные случаи возникновения аллергических реакций в виде дерматита, отека Квинке, болей в эпигастральной области.
Цена: Арбидол — в среднем 130-710 руб. В 2012 году объем продаж — свыше 5 млрд. руб.

На фармрынке Белоруссии появился аналог Арбидола, производитель СООО «Лекфарм». Это препарат-дженерик, в белорусской импортозамещающей упаковке — Арпетол. В инструкции к нему указано, что действующим веществом является: арбидола гидрохлорид? Еще раз доказывается коммерциализация сегодняшнего фармрынка и отсутствие должного контроля!

Тамифлю

Фармакологическое действие: противовирусное лекарственное средство, в состав которого входит осельтамивира карбоксилат (активный метаболит), подавляет вирусы гриппа А и В. При орви не эффективен.

Побочные действия: Тошнота, бессонница, диарея, головокружение, вялость, кашель, головные боли, с осторожностью принимать беременным женщинам и при лактации. Противопоказан детям до 1 года.

Выпускается:  с 1996 года фармакомпания «Ф. Хоффманн-Ля Рош» зарегистрировала право на разработку препаратов, в состав которых входит осельтамивир.

Исследования: Тамифлю имеет недостаток — он осложняет диагностику, поскольку побочные действия схожи с симптомами гриппа. Это в период эпидемии при долгосрочном приеме становится опасным. Оптимально эффективно только краткосрочное применение — несколько дней в самом начале гриппа. Независимые исследователи требовали у швейцарского производителя стандартный отчет из 4-5 модулей исследований. На что фармакомпания предоставила только первые модули, неоднократные запросы о полных сведениях так и не были удовлетворены.

С 2004 года стали регистрироваться случаи нервно-психических расстройств, чаще у детей и подростков, принимавших Тамифлю во время гриппа — галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, судороги, тревога и пр.

Японские постмаркетинговые исследования этого средства в 2006 году заявили о риске развития нарушений сознания у человека — психозы, депрессии, суицидальные наклонности, особенно у детей. А также было зарегистрировано 54 летальных случаев после применения Тамифлю, 16 из которых были у подростков 10-19 лет (15 покончили жизнь самоубийством, 1 погиб, попав под машину), остальные скончались от почечной недостаточности (не исключено, что вследствие тяжелого гриппа).

Самые свежие данные об этом препарате: Еще в апреле 2014 года Кокрановское сообщество (независимая сеть исследования здравоохранения) в лице группы Тома Джефферсона и Британский медицинский журнал опубликовали данные Кокрановского обзора исследований которые не подтвердили эффективность Тамифлю и Релензы в деле лечения и профилактики гриппа. Также поставлена под сомнение и эффективность снижения гриппозных осложнений приемом этих препаратов. Робкие попытки фирмы-производителя Roche отбиться твердым обещанием предоставить неопровежимые доказательства в виде результатов рандомизированных испытаний до сих пор не увенчались успехом. Доказательства ожидаются по настоящее время.

10 апреля 2014 года на сайте Cochrane Collaboration опубликованы результаты этих 26 клинических испытаний Релензы и 20 клинических испытаний Тамифлю, в которых участвовало 24 000 человек.

В результате исследований установлено, что:

  • Осельтамивир как профилактическое средство незначительно снижает риск развития гриппа в семьях, не снижая способность вируса гриппа передаваться от человека к человеку.
  • Срок проявления симптомов снижается на 16 часов (с 7 до 6,3 дней), у детей этот эффект отсутствует совсем.
  • Препарат не оказывает никакого влияния на риск возникновения тяжелых осложнений (синусит, отит, пневмония, бронхит), то есть не снижает вероятность осложнений.
  • Лекарство признано достаточно токсичными, увеличивая риск тошноты, рвоты как у детей, так и у взрослых.
  • При применении в профилактических целях препарат оказался опасным для здоровья, поскольку приводит к психическим расстройствам, нарушению функции почек, в некоторых случаях установлено, что он способствует уменьшению выработки собственных антител к вирусу.

На основании этих исследований чиновники здравоохранения ведущих стран мира должны принять решение о прекращении массовых закупок противовирусных препаратов с действующим веществом Осельтамивир по причине высокого риска побочных действий и низкой эффективности как лекарственного средства для терапии и профилактики вируса гриппа в период эпидемии.

Справка: только на основании утверждений производителя Тамифлю, что препарат значительно снижает риск серьезных осложнений и госпитализации пациентов во время эпидемии, такими странами как Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией свиного гриппа было закуплено этих препаратов на 40 млн. доз (США 1,3 млрд. долларов, Великобритания 424 млн. ф.стерлингов).

На основании последних данных о малой эффективности и не безопасности этого противовирусного средства, международная группа экспертов по доказательной медицине призвало правительства ведущих стран мира остановить массовые закупки препаратов Тамифлю и Реленза.

Отзывы: Достаточно отзывов о побочных эффектах в виде рвоты, головокружения, психозов, головной боли. Эффективность при гриппе многие подтверждают.

Цена: Тамифлю— в среднем 1200-1300 руб.

Ремантадин (Римантадин)

Фармакологическое действие: противовирусный препарат, производное адамантана, подавляет различные штаммы вируса гриппа А (свиной грипп в том числе).

Побочные действия: противопоказан беременным, детям до 1 года. Снижает концентрацию внимания, вызывает головокружение, нервозность, головную боль, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту, сухость во рту.

Выпускается: сведения о первых применениях препарата известны с 1968 года.

Исследования: Испытания проводились с 1981 года до 2006 года, в основном они показывали на меньшую токсичность Ремантадина в сравнении с Амантадином. Одно исследование показало эффективность предотвращения заражения гриппом Амантадина на 61% в сравнении с группой плацебо и в случае, если человек заболевал, то на 1 день уменьшал лихорадочный синдром. В этом же исследовании его сравнивали с Тамифлю, он выдал эффективность 73% от группы плацебо. Римантадин (Ремантадин) на сегодняшний день считается препаратом с доказанной клинической эффективностью, но возможной резистентностью к нему некоторых штаммов вируса гриппа.

Отзывы: Есть отзывы, что Ремантадин вызывает побочные действия — головокружение, тахикардию, горечь во рту. В основном отзывы положительные.
Цена: Ремантадин— в среднем 50-150 руб.

Именно при гриппе (в том числе свином) при первых симптомах терапевты и педиатры рекомендуют: взрослым — Ремантадин, Тамифлю. Детям старше 1 года показан Орвирем (сироп римантадин), Виферон. Детям старше 8 лет можно — Ремантадин (в табл), Тамифлю.

Препараты интерферона

Интерфероны – это белки-информаторы, которые выделяются клетками, пораженными вирусами. Они как бы сообщают другим клеткам об инфекции и требующейся инактивации вируса. Альфа интерфероны вырабатывают лимфоциты, бета – фибробласты. Помимо Виферона к группе альфа относятся Интрон, Реаферон, Кипферон.

Виферон

Создание препарата было научно обосновано в период 1990-1995 гг. группой ученых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи под руководством проф. Малиновской В.В.
С декабря 1996 г. на базе этого же НИИ начинается серийное производство рекомбинантного интерферона альфа-2b в суппозиториях. Виферон — это свечи с разным содержанием действующего вещества.

Применение:

  • Виферон -1 (150000 МЕ) рассчитан на малышей от рождения до 7 лет. Его применяют при ОРВИ, герпетической инфекции, в качестве дополнительного средства при затяжных пневмониях или сепсисе, в том числе, у недоношенных при внутриутробных инфекциях.Препарат назначается курсом на 5 дней. Детям до 7 лет рекомендуется 1 свечка 2 раза в сутки. Недоношенным, родившимся на сроке более 34 недель – как детям до 7 лет. С меньшим сроком гестации – по 1 свече трижды в сутки. При необходимости после пятидневного перерыва курс может быть повторен еще на 5 дней.
  • У детей старше семи лет, взрослых препарат в свечах по 500000 МЕ используется дважды в сутки на протяжении пяти дней. Возможно использование виферона у беременных.
  • Свечи с содержанием виферона по 1000000 и 3000000 МЕ применяются в лечении вирусных гепатитов и герпетических инфекций.
  • Препарат в форме мази предназначен для терапии герпеса на коже и слизистых у взрослых и детей старше года.

Побочные действия: основным побочным эффектом препаратов виферона может стать аллергическая реакция, что случается нечасто.

Исследования: Что касается эффективности препарата, то в список А доказательной фармакологии он не входит. То есть, широкие рандомизированные исследования на людях, соответствующие международным стандартам, не производились. Однако, положительный практический опыт лечения вифероном в педиатрической практике имеется. (К слову сказать, нитроглицерин также не имеет рандомизированных исследований, доказывающих его эффективность, что не делает его неэффективным препаратом первого ряда для купирования стенокардии). Публикации данных клинических исследований препарата есть только на русском языке и проводились только в отечественных клиниках. Соотношение цена – качество позволяет педиатрам рекомендовать препарат для лечения ОРВИ у детей младше семи лет. Для взрослых в лечении ОРВИ препарат имеет ограниченное применение из-за ректальной формы введения и наличия альтернативных препаратов.

Основные аргументы противников препарата:

  • высокая молекулярная масса белковых молекул, которые не могут всасываться в кишке
  • отсутствие клинических испытаний, соответствующих международным стандартам.

Кипферон

В свечах несколько дороговат для лечения банальных простуд. Поэтому заменяется вифероном. Но, при тяжелых формах дисбактериоза кишечника у детей первых двух лет жизни препарат показывает неплохие клинические результаты.

Исследования: Рандомизированных исследований не проводилось, то есть препарат относится к списку препаратов с недоказанным действием. Основные претензии:

  • высокий молекулярный вес, который препятствует нормальному всасыванию
  • добавление в препарат компонентов донорской крови, которые способны вызывать лихорадку и аллергию.

Циклоферон

Циклоферон изначально  был зарегистрирован как ветеринарный препарат в 1993 году для лечения животных при вирусных инфекциях, в 1995 году — это уже мед. препарат.

Препарат Циклоферон разрешен к применению у взрослых и детей старше четырех лет. Выпускается в растворе для инъекций, таблетках, линименте. Относится к иммуномодулирующим препаратам, является индуктором интерферона, усиливая его выработку и проявляя противовирусные, противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства.

Применение: на территории РФ используется при лечении ОРВИ, гриппа, вирусных гепатитов, герпетической инфекции, вирусов папилломы человека и других урологических и гинекологических патологий (например, кандидоза, хламидиоза).
Противопоказания: Препарат не рекомендован беременным и кормящим. Может вызывать аллергические реакции.
Исследования: Циклоферон – иммуностимулятор, который подстегивает действие иммунной системы и выработку интерферонов. На сегодняшний день все клинические испытания этого препарата, опубликованные в медицинской литературе, проводились только на территории РФ и не соответствуют международным стандартам.

По циклоферону нет серьезных клинических испытаний, которые бы доказали его эффективность или бы опровергли отсутствие отдаленных вредных последствий этого препарата (развитие аутоиммунных заболеваний). Не лишне напомнить, что все препараты, находящиеся на фармрынке менее пяти лет, все еще находятся на пятом уровне фармакологических испытаний и вполне вероятны выявления ранее неизвестных нежелательных эффектов от лекарств такого ряда. При наличии вновь выявленных вредных воздействий препарат будет изъят из аптечных сетей и снят с производства, а большинство тех, кто лечился данным средством и заработал какие-то сбои в здоровье, вряд ли получат хоть какие-нибудь компенсации.

Выводы:

Неэффективность противовирусных средств из-за устойчивости штаммов вируса

Отсутствие положительного эффекта при применении некоторых противовирусных препаратов при гриппе возможно и по причине того, что появляются резистентные к препаратам вирусы и конкретный штамм гриппа может быть уже устойчив к конкретному препарату (к примеру, к Ремантадину).

Прочие способы лечения и эффект плацебо

Возможно также, что пациенты, отзывы которых указывают на эффективность таких средств, быстро выздоравливали благодаря другим методам симптоматического лечения, а также не исключен эффект плацебо (см. удивительные факты о плацебо).

Сильный иммунитет

В здоровом организме через 2-3 дня иммунная система вырабатывает достаточно защитных антител против вируса, лекарства дополнительно ему не нужны. Достаточно соблюдать всем известные правила — постельный режим, обильное горячее питье, витаминизированные продукты и напитки, чистый воздух в комнате больного, полоскание горла и пр.

Быстрое выздоровление с помощью противовирусных препаратов

В различных жизненных ситуациях уменьшение срока болезни даже на один день может быть очень важным, к примеру — день свадьбы, срочная командировка, важная сделка в бизнесе, экзамен, собеседование и пр. Именно в таких случаях применение противовирусных средств, уменьшающих на 2-3 дня продолжительность болезни, возможно, и имеет смысл.

Нет адекватных исследований

Отсутствие доброкачественных исследований по изучению эффективности и побочных действий (на большой группе людей, разных возрастов, в течении длительного времени) у большинства противовирусных средств от орви и гриппа наталкивают на мысль об осторожности их применения или даже отказе от них.

Не тратьте средства на пустышки

Тратить деньги, в некоторых случаях немалые, на препараты с недоказанной эффективностью, побочными эффектами, сомнительной безопасностью, пожалуй, не целесообразно. Любое лекарство, даже бесполезное или пустышка способно нанести организму вред.

Видео передачи: Как работает эффект плацебо

  • с 9:24 мин. — о том, какие средства чаще назначают врачи
  • с 24:00 — о влиянии плацебо на работу иммунной системы
  • с 31:07  — о высоком эффекте плацебо у детей
  • с 33:55 — о препаратах-пустышках, назначаемых при ОРВИ
  • с 34:40 — о гомеопатии и противовирусных препаратах при ОРВИ
  • с 42:27 — о том, как проводятся современные исследования

zdravotvet.ru>

Особенности лечения ОРВИ в домашних условиях

Респираторная инфекция относится к вирусной, поражает человека, попадая на слизистую верхних дыхательных путей (носоглотки). Учеными установлена роль более 250 разновидностей вирусов в этиологии болезни.

Возбудитель гриппа по путям распространения не отличается от ОРВИ, но вызывает значительно более тяжелые изменения в организме. Лечение взрослых и детей начинается в домашних условиях.

Особенности лечения

Большое значение в лечении и профилактике гриппа, острого респираторного вирусного заболевания придается уровню защитных сил организма или иммунитету. Именно иммунные клетки вступают в активную борьбу с вирусами в тканях и в крови. Человека с хорошо развитым иммунитетом можно лечить без медикаментов, а только народными средствами.

Для лечения в таких случаях достаточно взрослому человеку посидеть 2–3 дня в домашних условиях, соблюдая полупостельный режим, выпивать побольше жидкости и употреблять аскорбиновую кислоту в повышенной дозировке.

Если иммунитет снижен, то болезнь вызывается любым переохлаждением (особенно ног) и народные рецепты не помогут. Придется принимать лекарства и лежать в постели.

Что делать в первые часы клинического проявления

Когда человек почувствовал озноб, заложенность носа, першение и боли в горле при глотании, это указывает, что вирусы начали действовать. Значит следует принять меры, чтобы помочь своему организму «победить».

Лечение следует начать с приема чая с медом или малиновым вареньем, лечь в постель. Появится усиленное потовыделение. Питье щелочной минеральной воды способствует снятию интоксикации и выведению шлаков.

Горло лучше всего прополоскать теплым раствором соды (чайная ложка на стакан) с несколькими каплями йода. Нос можно промыть препаратом Аквамарис или обычной кипяченой водой. Не стоит сразу хвататься за лечение сосудосуживающими каплями. Можно после промывания и отсмаркивания закапать Деринат.

Целебными свойствами обладают:

  • теплое молоко с медом;
  • компоты и морсы из ягод и сухофруктов;
  • добавление в рацион питания соков, овощей и фруктов.

При отсутствии аппетита рекомендовано употребление бульонов. Таким несложным способом можно усилить иммунитет, поскольку эти продукты содержат достаточно витамина С, белка.

В комнате, где находится больной с ОРВИ или гриппом, нужно организовать ежедневную влажную уборку, проветривание.

В случае развития болезни

Если на второй – третий день состояние у взрослого человека не улучшилось, а усилился насморк, появилась головная боль, ломота в мышцах, повысилась температура, нарастающая слабость, слезотечение, то лечение взрослого пациента не обойдется без медикаментов.

Необходимо несколько дней полежать в постели. Продолжать усиленное употребление жидкости и соков, все предыдущие рекомендации. Они помогают снизить концентрацию вируса в крови.

В домашних условиях нужно применять те средства, которые назначит вызванный врач. Чтобы лечить взрослого человека от гриппа и ОРВИ обычно рекомендуются лекарственные препараты разных групп. Они действуют на патологический механизм повреждений, вызываемых вирусом и частично на сам вирус.

Лекарственные препараты

Для лечения гриппа и ОРВИ применяются:

  • препараты антигистаминного действия — Димедрол вызывает сонливость, поэтому более рекомендованы Супрастин, Лоратадин, для взрослых людей с аллергическими реакциями лучшими являются Зиртек или Зодак;
  • средства, усиливающие иммунитет, — большие дозы витамина С (спрашивайте для лечения в аптеке именно «витамин С», а не аскорбиновую кислоту, потому что в необходимом витамине содержится, кроме аскорбинки, еще нужных 5 кислот); в каплях в домашних условиях можно пить настойку Элеутерококка, Женьшеня, Алоэ.

Какие противовирусные средства принимать

По поводу противовирусных средств следует проконсультироваться с врачом. Дело в том, что многие рекламируемые препараты с яркими упаковками даже не проходили клинических испытаний. Не существует четких доказательств об их эффективности по сравнению с лечением пациентов без них.

Поэтому на сегодняшний день из противовирусных средств можно порекомендовать только Арбидол и менее эффективные Тамифлю, Римантадин, Гриппферон. Принимать после еды, запивать водой. Курс лечения не менее недели. Дозировку подскажет врач.

Следует учитывать, что антибиотики на вирусы не действуют. Их нельзя принимать самостоятельно. Врач иногда назначает для лечения антибактериальные средства, когда появляются симптомы, указывающие на присоединение бактериальной инфекции (насморк с зелеными выделениями, кашель с гнойной мокротой).

Применение антибиотиков не по назначению вызывает в дальнейшем устойчивость к ним и губительно влияет на полезную микрофлору кишечника.

Симптоматическое лечение

Для взрослых в лечении ОРВИ потребуются симптоматические средства помощи:

  • при высокой температуре, сильной боли в мышцах, головной боли показаны Аспирин, Нурофен, лучше приобрести препараты в растворимых таблетках или в капсулах (для защиты слизистой желудка);
  • для укрепления сосудистой стенки — Аскорутин;
  • при болях в горле — Гексорал, Септолете, ингаляции;
  • при сильном насморке — капли и спреи сосудосуживающего действия Нафтизин, Санорин;
  • при кашле — АЦЦ, Синекод.

Народные рекомендации

В домашних условиях можно приготовить отвары трав, обладающих мягким противовоспалительным эффектом для полоскания горла и носа: ромашки, календулы, шалфея.

Внутрь рекомендуется пить чай с липовым цветом, малиной.

Для полоскания горла и ингаляций подойдет отвар из листьев эвкалипта, календулы, ромашки.

К питанию обязательно добавить чеснок и лук. Они повышают защиту и обладают бактерицидным действием.

Для профилактики заболевания необходимо:

  • своевременно делать прививки от гриппа;
  • следить за витаминизацией пищи, не допускать «голодных» диет в период эпидемического подъема заболеваемости;
  • промывать носовые ходы несколько раз в день (одновременно с мытьем рук);
  • смазывать нос оксолиновой мазью;
  • носить защитную марлевую маску в помещении, где находится больной.

Помогите своему организму!

ingalin.ru>

Противовирусные препараты при ОРВИ. Сравнение препаратов и отзывы

Человек постоянно окружен микроорганизмами. Именно они могут спровоцировать ОРВИ. Вирусы проникают в организм сквозь дыхательные пути. Чтобы быстро купировать неприятную симптоматику, приходится принимать противовирусные препараты при ОРВИ. Однако не каждый раз при соприкосновении с микроорганизмами у человека возникает заболевание. Иммунная система может прекрасно противостоять им. Но если собственная защита организма не справляется, то недуг способен развиться во всю мощь и даже спровоцировать серьезные поражения легких, бронхов, вызвать обострения хронических патологий.

Тактика лечения

Большая часть населения при малейшем кашле и чихании достает из аптечки различные препараты и начинает усиленно бороться с заболеванием. При этом выбор многих людей при ОРВИ останавливается на антибиотиках. Для первых дней лечения такая тактика неправильна.

Антибактериальные лекарства оказывают воздействие на бактерии. Источником ОРВИ является вирус. Бактериальная флора может присоединиться только на 5-7-й день простуды. В этом случае назначение антибиотика целесообразно. А в целях профилактики такие лекарства совершенно бессмысленны.

Именно противовирусные препараты при ОРВИ являются средствами выбора. Если заболевание протекает в легкой форме, при высокой иммунной защите, то справиться с простудой можно даже без лекарств. Но если заболевание «наградило» пациента всей неприятной симптоматикой — сильным кашлем, внезапно возникшим насморком, высокой температурой, то просто необходимо лечение ОРВИ. Противовирусное средство позволит быстро купировать мучительные признаки простуды.

Однако необходимо знать, что такие медикаменты эффективны только при начальных стадиях болезни. На 3-5-й день подобная терапия не принесет необходимого эффекта. Если произошло размножение и активное распространение по организму болезнетворного агента, то противовирусные средства не способны перебороть простуду.

Классификация препаратов

В медицинской практике существует определенное разделение всех лекарств по механизму воздействия и происхождению. Согласно ему противовирусные средства классифицируют следующим образом:

  1. Интерфероны. Такие препараты содержат определенные вещества белковой природы. Их основная задача — предотвратить распространение микроорганизмов. Интерферон — это прекрасная защита от вирусной инфекции, спровоцированной ОРВИ. Лечение данными препаратами способствует ускорению выздоровления, значительно облегчает терапевтическую задачу. Изначально интерферон ученые-медики получали из крови человека-донора. Позднее эффективные препараты были разработаны искусственным путем — генной инженерией. Наиболее эффективными медикаментами являются «Интерферон человеческий лейкоцитарный», «Виферон», «Гриппферон». Однако следует помнить, что назначать любое из этих лекарств должен врач.
  2. Индукторы интерферонов. Такая группа препаратов работает несколько иначе. Лекарство, воздействуя на человеческий организм, активно стимулирует выработку собственных интерферонов. Благодаря такой тактике средства широко используются при простудных патологиях, в том числе ОРВИ. Лечение простуд индукторами интерферонов очень эффективно. Такие средства позволяют купировать симптоматику гриппа. Наиболее распространены следующие лекарства: «Амиксин», «Левомакс», «Арпефлю», «Арбидол», «Иммустат», «Арбивир».
  3. Циклические амины. Механизм действия данной группы направлен на угнетение вируса. Лекарства, попадая в человеческий организм, способствуют нарушению формирования оболочки микроорганизма. За счет такого воздействия достигается высокий терапевтический эффект данных медикаментов. Наиболее эффективными представителями группы являются средства «Ремантадин», «Ремавир».
  4. Ингибиторы нейраминидазы. Такие противовирусные средства воздействуют только на вирус гриппа. Их действие основано на угнетении фермента нейраминидазы. Тем самым вирус высвобождается из инфицированных клеток. Это позволяет купировать грипп на начальных стадиях и не дает возможности вирусам выйти из дыхательных путей. Лекарства отлично снижают выраженность симптоматики и пациент быстрее выздоравливает. Наиболее эффективны медикаменты «Занамивир», «Озельтамивир».
  5. Лекарства растительного происхождения. Такую группу противовирусных лекарств объединяет одно. В их составе содержатся компоненты растительного происхождения. Самыми известными препаратами являются «Протефлазид», «Флавазид», «Альтабор», «Иммунофлазид».
  6. Другие противовирусные препараты. К такой группе относят медикаменты, используемые для этиотропной терапии гриппа, ОРВИ, которые не вошли ни в одну из описанных выше категорий. К ним относятся «Амизон», «Энгистол», «Новирин», «Гропринозин», «Инозин».

Как выбрать препарат?

Ни один человек не застрахован от простуды. Поэтому при первых же симптомах все стараются найти хороший противовирусный препарат. Что советуют медики? Врачи рекомендуют использовать следующие средства:

  1. Медикаменты, оказывающие воздействие на вирусы. Такие лекарства способствуют нарушению процесса размножения микроорганизмов. В результате пациент быстрее выздоравливает. Данные противовирусные препараты при ОРВИ отличаются высокой эффективностью и быстрым воздействием на организм. Но у них существует и недостаток. Большинство из них влияют на определенные типы микроорганизмов. При других вирусах они могут быть бесполезными. Такими лекарствами прямого действия являются «Арбидол», «Тамифлю», «Ремантадин», «Ингавирин».
  2. Препараты интерферона. Под защитой таких веществ клетки организма становятся нечувствительными к вирусам. Препараты достаточно эффективны при ОРВИ, гриппе. Воздействие этих лекарств направлено на повышение искусственным путем уровня интерферона. Такими средствами являются «Кипферон» и его аналоги.
  3. Лекарства, способствующие повышению синтеза интерферона. Это высокоэффективные противовирусные медикаменты, воздействие на организм которых наиболее физиологично. Такими препаратами являются «Циклоферон», «Кагоцел».

Важно не только правильно выбрать противовирусный препарат, но и своевременно начать его прием. Обязательно следуйте инструкции. Каждое из лекарств необходимо принимать столько дней, сколько написано в аннотации, даже если симптоматика ОРВИ уже прошла. Только тогда можно рассчитывать, что медикамент полноценно избавит от заболевания.

Исследования ученых-медиков

Сравнительная характеристика лекарств интересовала многих докторов. Врачи поставили перед собой цель определить хороший противовирусный препарат. Для этого они провели контролируемое исследование нескольких медикаментов на их эффективность в профилактических целях. В данном опыте приняли участие более 70 тысяч людей. Результаты исследования представлены в таблице.

Наименование лекарства

Индекс эффективности

«Амиксин»

3,7

«Арбидол»

3,4

«Реаферон»

2,2

«Циклоферон»

5,4

«Полиоксидоний»

8,4

«Анаферон»

2,0

В ходе исследования было установлено:

  1. Прием противовирусных препаратов в профилактических целях надежно защищает пациента от ОРВИ.
  2. Люди, у которых все же возникали ОРВИ, грипп, переносили их в легкой форме. У таких пациентов наблюдалась слабовыраженная симптоматика и недлительное повышение температуры.
  3. Осложнения после заболеваний практически не возникали.

Рассмотрим, какие противовирусные препараты при ОРВИ наиболее востребованы среди населения.

Лекарство «Тамифлю»

Данное средство относится к медикаментам последнего поколения. Врачи считают достаточно эффективным в борьбе с ОРВИ, гриппом препарат «Тамифлю». Цена, к сожалению, на данное средство высока, и многим пациентам оно не по карману.

Лекарство не может применяться в целях профилактики, поскольку обладает выраженной токсичностью. Кроме того, врачи не рекомендуют длительно употреблять препарат «Тамифлю». Поскольку, согласно последним исследованиям японских докторов, средство может привести:

  • к нарушению психики;
  • депрессивному состоянию;
  • склонности к суициду;
  • психозу.

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии и в виде капсул. Основное воздействие данного средства состоит в успешном подавлении роста вирусов и репликации.

Препарат обладает следующими противопоказаниями:

  • аллергия на составляющие данного средства;
  • почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

Категорически запрещено применять лекарство для детей до 12 лет. Перед использованием препарата «Тамифлю» беременными и кормящими мамами необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лекарство обладает множеством побочных действий:

  • тошнота, рвота;
  • бессонница, головная боль;
  • кашель;
  • боли в животе;
  • острый синусит, отит, пневмония (такие осложнения могут наблюдаться у детей).

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы решили для борьбы с ОРВИ использовать препарат «Тамифлю».

Цена данного лекарства, как выше отмечалось, достаточно высока, и варьируется в пределах 1000-1400 рублей.

Эффективность медикамента и его безопасность самым тщательным образом изучаются до сегодняшнего дня. Следует подчеркнуть, что препарат действительно признан токсичным. Однако врачи, практикующие лечение вирусных инфекций лекарством «Тамифлю», отзываются о нем очень положительно. Многие клиники доказали эффективность данного средства в борьбе с некоторыми штаммами гриппа. Но вместе с тем нельзя исключать высокую вероятность возникновения побочных эффектов.

Препарат «Амиксин»

Лекарство является прекрасным иммуномодулирующим, противовирусным средством. Данный медикамент относится к созданным искусственным образом индукторам интерферона. Самая высокая концентрация необходимого вещества в крови, кишечнике и печени наблюдается спустя 4-24 часа после приема лекарства «Амиксин». Цена препарата вполне приемлема. Поэтому такое средство часто используется для профилактики и лечения ОРВИ.

Выпускается медикамент в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Основными противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • чувствительность к компонентам;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 7 лет.

Препарат «Амиксин» прекрасно сочетается с антибиотиками, которые могут назначаться врачом для лечения инфекции.

Лекарство способно спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • диспепсию;
  • аллергическую реакцию;
  • кратковременный озноб.

В целом достаточно безопасным средством является препарат «Амиксин». Цена лекарства составляет около 500 рублей.

Средство «Кагоцел»

Данное лекарство относится к индукторам интерферона. Оно эффективно в терапии ОРВИ, гриппа. Чтобы получить благоприятный результат от лечения, необходимо применять в первые сутки от начала болезни лекарство «Кагоцел». Цена на данный препарат достаточно низкая, что позволяет использовать средство практически любому пациенту.

Противопоказаниями к применению лекарства являются:

  • индивидуальная чувствительность;
  • непереносимость галактозы;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • возраст до 6 лет;
  • лактозная недостаточность.

Препарат хорошо переносится больными и очень редко вызывает побочные эффекты. В единичных случаях может развиться аллергическая реакция на лекарство «Кагоцел». Цена препарата составляет около 200 рублей.

Лекарство «Ингавирин»

Препарат отличается высокой эффективностью по отношению ко многим вирусам. Его широко используют не только для лечения простудных заболеваний, но и в профилактических целях. Данное лекарство не следует совмещать с препаратами, которые обладают противовирусной активностью.

Воздействие данного средства на человеческий организм обусловлено его способностью угнетать репродукцию вирусов. Тем самым препарат подавляет развитие простуды еще на начальной стадии. Он сокращает лихорадочный, интоксикационный периоды, значительно снижает риск возникновения различных осложнений.

Препарат выпускается только в виде капсул.

Лекарство практически не вызывает побочных действий и большинством людей переносится хорошо. Крайне редко могут возникнуть аллергические реакции.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарства.

Врачи подтверждают, что если при ОРВИ вам назначили препарат «Ингавирин», применение (цена лекарства составляет 412,50 рублей) его будет очень эффективным.

Препарат «Арбидол»

Медикамент пользуется большой популярностью. Ведь данное лекарство — это эффективное противовирусное средство широкого спектра действия. Оно способно подавлять самые разнообразные вирусы. Его эффективность объясняется способностью сокращать болезненный период и снижать выраженность симптоматики простуды.

Препарат малотоксичен. Во время лечения он практически не вызывает никаких серьезных осложнений. Выпускается лекарство в виде капсул.

Противопоказано данное средство:

  • детям до трех лет;
  • беременным женщинам;
  • особам, страдающим повышенной чувствительностью к действующему веществу.

Несмотря на то, что негативных отзывов о препарате практически нет, инструкция приводит следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время употребления данных капсул:

  • желудочная боль;
  • отек Квинке;
  • дерматиты разных видов.

Цена медикамента составляет 140-600 рублей (в зависимости от дозировки и упаковки).

Лекарство «Ремантадин»

Медикамент на протяжении многих лет используется для лечения и профилактики вирусных инфекций. Он эффективно замедляет репродукцию вируса после проникновения в клетку. Применяется препарат «Ремантадин» при простуде еще с 70-х годов прошлого века. С тех пор он прошел множество испытаний и различных исследований, в результате которых были полностью подтверждены его отличные противовирусные свойства.

Противопоказано лекарство при следующих факторах:

  • патологии почек (острые, хронические);
  • беременность;
  • лактационный период;
  • острые патологии печени;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
  • тиреотоксикоз;
  • детский возраст до 7 лет.

Медикамент хорошо переносится пациентами. Но иногда может спровоцировать развитие побочных эффектов:

  • различная сыпь;
  • диарея, диспепсия;
  • охриплость голоса;
  • снижение внимания, сонливость;
  • депрессия;
  • гиперкинезы;
  • нарушение походки;
  • шум в ушах.

Крайне нежелательно совмещать применение лекарства «Ремантадин» со спиртосодержащими напитками. Такое сочетание может спровоцировать нежелательные явления со стороны нервной системы. Воздействие препарата на организм снижают средства «Парацетамол», «Аспирин».

Несмотря на высокую эффективность, лекарство «Ремантадин» — это недорогое противовирусное средство. Его стоимость варьируется в пределах 50-170 рублей.

Капли «Деринат»

Препарат является новым лекарством, позволяющим быстро и эффективно лечить ОРВИ. Выпускается медикамент только в виде назальных капель. Лекарство «Деринат» представляет собой эффективный иммуностимулятор. Данное средство, поступая в организм, очень быстро начинает бороться с микроорганизмами. Оно обеспечивает отличное и своевременное синтезирование интерферона.

Противовирусные капли «Деринат» не обладают возрастными противопоказаниями. Их можно использовать даже для лечения младенцев. В этом случае терапевтическая задача значительно упрощается. Поскольку для грудничков применять лекарство в виде капель значительно легче.

Средство обойдется покупателю в 230-300 рублей.

Отзывы пациентов

По поводу эффективности препарата «Амиксин» мнения потребителей разделились. Некоторые утверждают, что лекарство достаточно быстро способно поставить на ноги, если своевременно начать лечение. Другие потребители советуют не бросать деньги на ветер.

Большинство людей сходятся во мнении, что лекарство «Кагоцел» достаточно эффективно. Данное средство позволяет быстро и легко излечиться от вирусных инфекций. Кроме того, пациенты особо отмечают минимальное количество побочных эффектов. Это свидетельствует о безопасности лекарства.

Препарат «Ингавирин» относят к достаточно эффективным средствам. При этом пациенты подчеркивают, что спустя 3-4 дня после начала употребления данного лекарства симптоматика болезни полностью исчезает. Но если начальная стадия простуды упущена, препарат, как и другие противовирусные медикаменты, оказывается совершенно неэффективным.

Несмотря на то, что не для всех доступна на лекарство «Арбидол» цена, отзывы о данном средстве в большинстве своем положительные. Многие пациенты, которые используют препарат не первый год, свидетельствуют, что медикамент действительно помогает легко и быстро устранить начальную стадию заболевания. Однако всегда встречаются противники. Некоторые люди утверждают, что лекарство малоэффективно и практически не помогает при вирусных инфекциях. В большинстве случаев это пациенты, у которых болезнь уже разыгралась во всю мощь.

Популярностью среди населения пользуется лекарство «Ремантадин». Его высокая эффективность проверена временем и различными исследованиями.

Широкую популярность заслужили капли «Деринат». Отзывы потребителей подтверждают эффективное использование данного медикамента. Его разрешено применять беременным женщинам, грудным детям. При своевременно начатой терапии ОРВИ полностью отступает.

Каким бы отличным не казалось противовирусное лекарство, не забывайте, что препарат следует применять по назначению врача и строго соблюдать инструкцию.

syl.ru>

Как лечить ОРЗ у взрослого человека

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) очень широко распространены, они возникают в любой сезон, особенно часто в холодное время года. ОРЗ у взрослых могут быть обусловлены разнообразными возбудителями, но чаще всего – вирусами, которых насчитывается около 170 видов. Наиболее часто встречаются вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синтициальные. Все они передаются воздушно-капельным путем, причем каждый из возбудителей поражает тот или иной участок дыхательных путей, например, вирус гриппа – трахею, аденовирус – глотку.

Но не всегда ОРЗ вызывают вирусы, согласно данным статистики, примерно у 30-50% пациентов развитие этой болезни провоцируют бактерии (стафилококки, стрептококки, легионеллы, менингококки), микоплазмы либо хламидии. В этом случае больному назначаются антибиотики, которые подбираются индивидуально в зависимости от возбудителя.

Патогенез: что происходит в организме заболевшего?

Заражение происходит только воздушно-капельным путем от человека, который болен ОРЗ. После этого вирус начинает размножаться в дыхательном тракте, в результате чего появляются тысячи вирионов (вирусных частиц). Вирионы захватывают новые участки респираторного тракта, активно на них размножаются, что вызывает некроз и слущивание слизистой оболочки бронхиального дерева. Обширность и выраженность поражений зависит от того, какова патогенность вируса, а также в каком состоянии находится иммунитет человека.

У аденовирусных и бактериальных ОРЗ есть некоторые особенности. Так, при этой разновидности заболевания отсутствует сам факт заражения. Дело в том, что большая часть возбудителей бактериальных ОРЗ входят в состав условно-патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует в дыхательных путях здорового человека. А аденовирусы обладают способностью в течение очень длительного времени выживать в человеческом организме. Именно поэтому врачи убеждены в том, что аденовирусные и бактериальные ОРЗ развиваются в результате резкого снижения защитных сил человеческого организма.

Обычно у взрослых такая болезнь как ОРЗ длится недолго, протекает доброкачественно. Но на фоне данного заболевания могут обостриться другие имеющиеся у человека хронические патологии дыхательных путей, которые могут привести к серьезным вторичным бактериальным осложнениям. Для борьбы с такими опасными последствиями больному придется принимать антибиотики.

Признаки острых респираторных заболеваний вирусной этиологии

Симптомы болезни появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Одним из основных признаков ОРЗ является лихорадка, которая обычно появляется уже в первый день болезни и начинается с озноба. Температура может подниматься до высоких значений – 38-40 градусов. Продолжительность лихорадки может быть различна, в зависимости от того, какая именно разновидность ОРЗ наблюдается у пациента, например, при риновирусной инфекции, в отличие от гриппа, подъем температуры будет незначительным и недолгим.

Наряду с лихорадкой возникают и симптомы общей интоксикации, такие как боли в мышцах и суставах, головные боли (в области лба, висков, надбровных дуг), слабость, ломота в теле. Иногда боль локализуется в глазных яблоках, она может  усиливаться при движении глаз либо при надавливании на них. У некоторых пациентов наблюдается слезотечение, светобоязнь. У лиц старческого возраста симптомы болезни могут включать в себя головокружения, склонность к обморокам. Если ОРЗ протекает в тяжелой форме, то может наблюдаться бред, бессонница.

Для риновирусной инфекции характерны такие симптомы как заложенность носа, чихание, а также выделения из носовых ходов, которые вначале слизистые и водянистые, а некоторое время спустя – слизистые и сероватые, а порой и гноевидные. Такое ОРЗ у взрослых может сопровождаться першением в горле, охриплостью и чувством тяжести в голове. Респираторно-синцитиальная инфекция у взрослых встречается довольно-таки редко. Для нее характерно поражение легких и бронхов в виде бронхитов и пневмонии. При этом у пациента возникают такие симптомы как одышка, кашель с мокротой и высокая температура.

Грипп всегда начинается остро. Кроме лихорадки и общей интоксикации больного беспокоят такие симптомы как першение, боль и саднение за грудиной, сухой кашель. Кожные покровы лица и шеи гиперемированы. Артериальное давление понижается, пульс уряжается. Иногда могут возникать носовые кровотечения. Если появились такие симптомы, то обязательно надо обратиться к врачу, ведь грипп может привести к тяжелым осложнениям, таким как отек легких, отек мозга, а также инфекционно-токсический шок. Также нередко болезнь осложняется пневмонией, отитом и синуситом, для борьбы с которыми нередко используются антибиотики.

Аденовирусная инфекция сопровождается поражением не только органов дыхания, но также лимфатических узлов и глаз. При этом виде ОРЗ появляется белый налет в виде пленок или же нитей на небных миндалинах. Возникают и такие симптомы как  выраженная отечность век, конъюнктивит, расстройство кишечника, увеличение лимфатических узлов и крупнопятнистая сыпь. Это ОРЗ может привести к развитию пневмонии.

Симптомы парагриппа очень схожи с признаками гриппа, но протекает болезнь более длительно, и все симптомы выражены гораздо ярче. У пациента наблюдается сухой, а иногда и грубый («лающий») кашель, боль при глотании, а еще затрудненное дыхание из-за отека в области голосовых связок и их рефлекторного спазма. Лечение болезни следует начать незамедлительно, ведь уже на четвертые сутки у заболевшего может развиться пневмония либо бронхит.

Энтеровирусная инфекция или летний грипп проявляется лихорадкой, увеличением селезенки и печени, лимфаденопатией, тошнотой, болями в животе. Если вирус распространился по всему организму с током крови, то на руках и ногах появляется сыпь, конечности становятся отечными, а во рту возникают язвочки. Если лечение не начать вовремя, то может развиться энцефалит и менингит.

Признаки острых респираторных заболеваний не вирусной этиологии

Если болезнь вызвали хламидии, то у больного наблюдается лихорадка, интоксикация, трахеобронхит, увеличенная печень и селезенка. На 2-4 день возникает пневмония, поэтому лечение надо начинать как можно раньше. Если у пациента имеется респираторный микоплазмоз, то кроме высокой температуры и явлений общий интоксикации его будет беспокоить трахеобронхит и ринофарингит. Чтобы предотвратить неприятные последствия, больному придется принимать антибиотики, выписанные врачом.

Как правило, ОРЗ бактериальной этиологии развивается у людей, имеющих хронические болезни дыхательных путей. Обычно заболевание возникает постепенно, интоксикация и лихорадка выражены не сильно. Но возможно и тяжелое течение с ярко выраженной интоксикацией и лихорадкой, которое может привести к тяжелым осложнениям, таким как, например, пневмония.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести диагностику с целью уточнения диагноза. Больному делают клинический анализ крови, а при необходимости используют и методы экспресс-диагностики. Иногда выявить возбудителя помогает ПЦР.

Используют и серологический метод, который относительно прост и доступен. В ходе исследования специалисты лаборатории проверяют парные сыворотки, которые были взяты в первые дни болезни и спустя 5-7 суток. Антитела к вирусам, являющимся возбудителями болезни, обнаруживают в разных реакциях. Диагностическим признаком считается нарастание титров в четыре раза и больше.

Лечение болезни

Если состояние больного не тяжелое, то его лечение проходит в домашних условиях. В период лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, больше пить. Заболевшего человека нужно изолировать от окружающих пока проходит лечение, так как он заразен. Обязательно нужно вызвать врача, ведь только он может решить, чем лечить пациента.

Если болезнь вирусной этиологии, то используются противовирусные препараты, обладающие противовирусной активностью (кагоцел, реаферон), а также жаропонижающие и комбинированные лекарства (фервекс, парацетамол, антигриппин, ринзасип). По назначению врача используют интерферон.  Также лечение включает и использование сосудосуживающих капель от насморка (називин, виброцил), оксолиновой мази и витаминов (аскорутин, аскорбиновая кислота, поливитаминные комплексы).

Иногда врачи на вопрос пациента о том, как лечить болезнь, рекомендуют прием гомеопатических препаратов (афлубин, инфлюцид). Если развился бронхоспазм, то используют бронхолитики (эуфиллин, теопэк). В первые дни болезни лечение может включать в себя и противокашлевые препараты, как наркотические (кодеин), так и ненаркотические (глаувент). Для того чтобы улучшить отхождение мокроты в последующие дни, используют бромгексин. При аденовирусной инфекции для избавления от конъюнктивита в глаза закапывают оксолин или же дезоксирибонуклеазу.

Если заболевание имеет бактериальную, хламидийную или же микоплазменную этиологию, то необходимо принимать антибиотики. Назначить подходящие антибиотики может только доктор после того, как будет выявлен возбудитель. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, так как они могут вызвать целый ряд побочных эффектов, в том числе и таких опасных, как анафилактический шок. Если болезнь вирусной этиологии  осложнилась пневмонией, то также назначают антибиотики (амоксиклав, цефазолин и так далее).

Если течение болезни тяжелое, а также, если появились осложнения, больной может быть госпитализирован в инфекционную больницу.  Вопрос о том, чем лечить его в этом случае решает только врач, в зависимости от тяжести состояния пациента. В этом случае могут использоваться не только антибиотики, но и гормональные препараты.

Профилактика

Для профилактики используют интерферон (интраназально). В период эпидемии можно носить защитную маску, которую следует менять каждые два часа. При желании можно пройти вакцинацию против гриппа. Также нужно вести здоровый образ жизни и при появлении первых тревожных симптомов обращаться к врачу с вопросом о том, чем лечить болезнь.

ingalin.ru>

Другие статьи



Source: proprostudu.ru

Читайте также

Добавить комментарий